診療のご案内
クリニック所在地

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〒171-0022
東京都豊島区南池袋2-26-5
アイアンドイー池袋ビル９階
※池袋駅東口より南池袋公園に向かって徒歩２分

電話番号03-5949-6119

月 火 水 金曜日

午前 09：00〜12：30

木曜日

午前 09：00〜11：00

月 火 水 金曜日

午後 03：00〜06：30

休診日:木曜日午後、土曜日

日曜日、祝日


各種文書料金一覧(2023年10月1日以降）

各種文書料金は、以下の通りです。

①の当院標準用紙による診断書は原則として即日発行いたします。

その他の文書については、内容により１週間程度のお時間をいただく場合があります。

文書名 料金
（税込）		 備考
①診断書 (標準) 2,750円 当院標準用紙
②診断書 (特別) 5,500円 保険会社指定用紙など複雑なもの
③診断書 (英文) 6,600円  
④ 領収証明書 1,650円 領収書を紛失された方(領収書再発行はできません)
⑤ 通院証明書 2,200円  
⑥その他の文書 3,300円 医師の記述が必要な上記以外の文書
⑦ 死亡診断書 5,500円  

 

 

自費診療について

任意予防接種前の抗体検査は自費診療となります。下記料金にて実施しております。

自費検査(健康保険適用外)の料金

麻疹ウイルスIgG抗体価(EIA法）　              3, 500円 (税込3,850円)

風しんウイルスIgG抗体価(FIA法)                3,500円 (税込3,850円)

ムンプス（おたふく）IgG抗体価(EIA法）　 3,500円(税込3,850円)

B型肝炎ウイルス抗原(HBsAg)検査(CLIA法）1,500円(税込1,650円)

C型肝炎ウイルス抗体(HCVAb)第3世代    　 1,800円(税込1,980円）

任意予防接種の料金

帯状疱疹ワクチン(シングリックス）１回目 22,000円 (税込24,200円),２回目 21,000円 (税込23,100円)

肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）10,000円(税込11,000円）

麻疹・風疹混合(MR)ワクチン  9,500円 (税込10,450円）

麻疹ワクチン  6,500円 (税込7,150円）

風疹ワクチン  6,500円(税込7,150円）

B型肝炎ワクチン １回7,000円 (税込7,700円）<３回接種> 

＊上記の料金には医師による問診等の診察・手技料を含みます。

ワクチン入荷状況確認のため予約が必要です。

予約のお電話は診療受付時間内にお願いします。

異なるワクチンを接種する時の注意（接種間隔について）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　自費診療料金について